Wenn die Versicherung nicht zahlt – Ihr Fachanwalt für Versicherungsrecht in Freigericht
Die Gründe, warum es zwischen einer Versicherung und ihren Kunden knirschen kann, sind vielfältig. Denkbar ist es zum Beispiel, dass ein Kunde sich nach einem Schaden zu lange Zeit lässt, um die Assekuranz zu kontaktieren, den Antrag auf eine Leistung zu spät absendet hat oder dass bereits bei Vertragsschluss ein wichtiges Detail übersehen wurde.
Wahre Klassiker unter den versicherungsrechtlichen Konflikten sind daher Streitigkeiten über den Gesundheitszustand eines Kunden bei Vertragsschluss. Denn wer eine private Unfallversicherung, eine Berufsunfähigkeitsversicherung oder eine private Kranken- bzw. Pflegeversicherung abschließen will, muss im Vorfeld des Vertragsschlusses eine eine Vielzahl an Gesundheitsfragen beantworten. Dabei sind Kunden verpflichtet, die Wahrheit zu sagen und keine wichtigen Fakten wegzulassen. Das aber ist nicht immer einfach. Denn um im einzuschätzen, wie hoch das Risiko im Fall einer Versicherung ist, fragen die Gesellschaft dabei auch nach Erkrankungen, Beschweren und stationären Aufenthalten in den vorangegangenen Jahren. Schon kleinste Ungenauigkeiten können dabei verhängnisvolle Folgen haben.
Ob ein Kunde die Fragen wahrheitsgemäß beantwortet hat, prüft die Versicherung allerdings erst, wenn es darauf ankommt. Also im Leistungsfall. Dann allerdings werden die Gesellschaften erstaunlich kreativ und forschen mit bemerkenswerter Akribie nach Fehlern in der Selbstauskunft. Denn sobald sie nachweisen können, dass der Kunde geschummelt hat – im Versicherungsrecht nennt sich ein solches Verhalten „Obliegenheitsverletzung“ – , können sie sich vor der Leistung drücken.
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